菸害防制宣導

T菸害防制宣導

根據統計菸害居台灣第 2 大致死因子寶座，且菸害除了容易使罹癌機率提升，其更是誘發中風、 心臟病、慢性肺部疾病等國人十大死因發生的高風險因素。每支香菸經過燃燒可產生四千餘種化合物， 部份被吸入肺部組織內．這些化合物可分為尼古丁、焦油、一氧化碳及其他數十種致癌物四大類。世 界衛生組織設立之國際癌症研究總署（IARC）早在 1987 年即綜合各國研究結果，認定「嚼含菸草的檳 榔」或「同時吸菸與檳榔」對人類有致癌性，致癌部位主要在口腔、菸及食道。2003 年，IARC 又邀集 台灣代表在內的 16 位多國學者，依據新有的研究證據，作出了「檳榔子屬第一類致癌物」，證實即使 不含任何添加物的檳榔子也會致癌。

【香菸的害處】

a. 尼古丁具有中樞神經興奮、提神的作用，也是造成香菸成癮的 主要物質。癮君子為了獲得尼古丁，吸入更多毒害物質及致癌 物，另外尼古丁會增快心跳速率，引起末梢血管的收縮，長期 易致心臟血管疾病。

b. 一氧化碳則會阻礙正常氧氣和血紅素的結合，造成體內缺氧． 甚至會死亡。焦油、刺激物質則是慢性支氣管炎、肺氣腫等慢 性肺疾病及各種癌症的元兇。

 c. 懷孕時吸菸或吸入二手菸易導致死產、新生兒死亡率增加、新 生兒出生體重較輕。

菸草中含有超過 4,000 種化學物質，至少有 60 種已知的致癌物，所有癌症的死亡有 30%都可歸咎 於吸菸行為；菸草內主要導致癌症的物質來自焦油，可能直接引發的癌症包括肺癌、口腔癌、咽頭癌、 喉頭癌、膀胱癌、食道癌，而間接可引發的癌症包含頸癌、血癌 (骨髓性白血病)、胃癌、肝癌、腎臟 癌、胰臟癌、大腸癌、子宮頸癌等；所有癌症死亡人口中，有 30%和吸菸有關。

 以肺癌為例，在美國，男性吸菸者罹患肺癌的機率是非吸菸者的 23 倍，女性吸菸者罹患肺癌的機 率是非吸菸者的 13 倍；肺癌是癌症死亡的主因，平均 85%的肺癌死亡歸因於吸菸，且吸菸的肺癌患 者中，男性死亡率是非吸菸者的 22 倍，女性死亡率是非吸菸者的 12 倍；而在台灣，每 5 個癌症死亡 人口便有 1 個死於肺癌，肺癌已經連續多年位居國人癌症死因的第一位。

即使吸淡菸，對於降低癌症罹患機率也無顯著差異；吸菸也會影響癌症的治療及預後，因為吸菸會 啟動體內的尼古丁受器，促進癌細胞持續增長，無論哪一種癌症治療方法都會因此效果打折；研究也 發現，吸菸的急性骨髓白血病患者治療後緩解期間較短，也較易在白血球低下時發生感染。 戒菸，則可以降低罹患及死於癌症的風險，效益會隨著戒菸期間越長而增加，但會因每個人的菸齡 和菸量有所差異；即使是已罹癌的吸菸者，戒菸都能降低罹患第二種癌症的機率；然而，每種癌症的 罹患風險降低不一，例如：肺癌在戒菸 5 年後即大為減少，但要到 20 年以後才會降至非吸菸者的水準， 膀胱癌則是即使戒菸 25 年，也只下降 60%的相對危險。

二手煙的危害

環境菸煙（Environmental Tobacco Smoke，ETS），亦即所謂二手菸，是分布最廣且有害的室內空 氣污染物之一，主要來自吸菸者所呼出的主流菸煙及從燃燒中的香菸頭所釋出的支流菸煙。 根據實驗研究結果顯示，吸二手煙對身體影響與吸菸者相似。舉例說明：一名自己不吸菸，但配偶 吸菸的人的肺癌發病率，增加 20％~50％。在含環境菸煙之烏煙瘴氣中生活的無辜者，其獲病率是 20％~30％。 根據「世界衛生組織」的統計，每年有五萬三千人死於此種「消極性菸草中毒」之下。